Отже, інсульт, що дослівно з латині означає «напад» - гостре порушення кровопостачання головного мозку, коли у людини буквально за кілька годин або хвилин виникає неврологічна симптоматика, або загальномозкова, або вогнищева.
Відповідно, мікроінсульт - те ж саме, тільки в меншій, в порівнянні з інсультом, мірі. коли вогнище уражених судин мозку залишається невеликим, а симптоми цього стану не прогресують протягом 24 годин. В головному мозку пацієнта досить часто можна виявити невеликі осередки пошкодження, «міні» -крововиливи, притому що у власника цього головного мозку інсульт ніколи не діагностували.
Ризик розвитку цього грізного захворювання збільшується вже після 30, особливо у метеозалежних людей, а також схильних до хронічних стресів, перевтоми, постійних надмірних фізичних навантажень. Крім цього існує ряд захворювань, за яких збільшується ризик розвитку ішемічного мікроінсульту, це:
- Атерогенні зміни судин в головному мозку, тобто, простіше кажучи атеросклероз.
- Гіпертонія.
- Миготіння передсердь, тахіаритмія та брадіарітмія.
- Інфаркт міокарда.
До провокуючим факторів ризику розвитку мікроінсульту також належать:
- Вік. З віком ризик значно збільшується, особливо після 60 років.
- Переїдання, ожиріння, надлишкова вага.
- Малорухливий спосіб життя.
- Зловживання алкоголем.
- Куріння.
- Цукровий діабет.
Симптомами мікроінсульту головного мозку можуть бути:
- відчуття оніміння і асиметрія обличчя;
- порушення мовлення різного ступеня вираженості (від незначної «сплутаності» мовлення до неможливості вимовляти і сприймати слова);
- розвиток рухових порушень - короткочасних парезів і паралічів, які при мікроінсульт бувають переважно односторонніми;
- запаморочення різного ступеня вираженості;
- порушення статики і рівноваги;
- нудота і блювання (рідко);
- розлади зору і слуху.
Буває так, що першими ознаками мікроінсульту стає минуща амнезія - порушення пам'яті на деякі події, які відбувалися задовго до розвитку гострого порушення мозкового кровообігу (це відрізняє інсульти від струсів головного мозку). Порушення пам'яті проходять самостійно і рідко тривають більше 4-6 годин.
Життєво важлива, відмінність мікроінсульту від інсульту - це його тимчасовий характер: всі перераховані вище симптоми проходять протягом доби. Фактично, діагноз «мікроінсульт» (правильніше буде сказати «периферичне порушення мозкового кровообігу») відразу поставити неможливо: він ставиться тільки «заднім числом» на підставі результатів опитування пацієнта.
Тут все просто: якщо все пройшло, значить, мікроінсульт, якщо ні - значить, інсульт. А пройти може дуже швидко. Людина може навіть нічого не відчути. Але нехай вас не вводить в оману такий «легкий» характер мікроінсульту. Йому нічого не варто позбутися приставки «мікро» і розвинутися в справжній повноцінний інсульт. Та й сам по собі мікроінсульт не проходять безслідно: серія таких дрібних розладів мозкового кровообігу може призвести до пригнічення інтелектуальної функції аж до деменції.
Діагностика мікроінсульту відбувається за допомогою ультразвукової доплерографії та дуплексного дослідження, під час яких оцінюється кровообіг в судинах шиї та головного мозку, ідентифікуються можливі тромби.
Завданням надання першої допомоги при мікроінсульті стає в першу чергу вміння звернути увагу на неадекватність у поведінці людини, побачити, що їй стало «погано» або «якось не по собі». До лікаря необхідно звернутися якомога швидше.
Лікарі не роблять ніяких принципових відмінностей між інсультом і мікроінсультом і лікують останній аналогічними методами. В першу чергу вирішують задачу відновлення кровотоку в місці крововиливу і подальше підтримання всіх функцій мозку на «докризовому» рівні. Лікування спрямоване, насамперед, на причину, що викликала мікроінсульт. Нормалізація артеріального тиску і частоти пульсу, поліпшення кровопостачання головного мозку і лікування неврологічних проявів.
Подальше відновне лікування включає в себе масаж, лікувальну фізкультуру, дихальні вправи, фізіотерапію, якщо потрібно - то заняття з логопедом. Обов'язково регулярне спостереження у лікаря.
Наслідки мікроінсульту в першу чергу залежать від лікування стану, що його спровокував. Профілактика включає лікування атеросклерозу, гіпертонії та інших захворювань серцево-судинної системи, а також здоровий спосіб життя, регулярні фізичні навантаження і відмову від шкідливих звичок.
