Інструкція по застосуванню

Виробник, країна: Дельфарм Реймс, Франція

Міжнародна непатентована назва: Butylscopolamine

АТ код: A03BB01

Форма випуску: Таблетки, вкриті цукровою оболонкою, по 10 мг № 10 (10х1), № 20 (10х2) у блістерах

Діючі речовини: 1 таблетка містить гіосцину бутилброміду 10,0 мг;

Допоміжні речовини: Кальцію гідрофосфат безводний; крохмаль кукурудзяний; кремнію діоксид колоїдний безводний; кислота винна; кислота стеаринова; повідон; сахароза; тальк; акація; титану діоксид (Е 171); поліетиленгліколь 6000; віск білий; віск карнаубський.

Фармакотерапевтична група: Антихолінергічні засоби, які блокують переважно периферичні холінореактивні системи

Показання: Полегшення спазму шлунково-кишкового тракту, спазму сечостатевого тракту та симптомів синдрому подразненого кишечнику.

Умови відпуску: без рецепта

Терміни зберігання: 5 років.

Номер реєстраційного посвідчення: UA/6378/01/01

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

Бускопан®

(Buscopan®)

 

Склад лікарського засобу:

діючa речовинa: 1 таблетка містить гіосцину бутилброміду 10,0 мг;

допоміжні речовини: кальцію гідрофосфат безводний; крохмаль кукурудзяний; кремнію діоксид колоїдний безводний; кислота винна; кислота стеаринова; повідон; сахароза; тальк; акація; титану діоксид (Е 171); поліетиленгліколь 6000; віск білий; віск карнаубський.

 

Лікарська форма. Таблетки, вкриті цукровою оболонкою.

 

Круглі двоопуклі таблетки, вкриті цукровою оболонкою білого кольору.

 

Назва і місцезнаходження виробника.

Дельфарм Реймс/

Delpharm Reims.

 

10 рю Колонель Шарбонно 51100 Реймс, Франція/

10 rue Colonel Charbonneaux 51100 Reims, France.

 

Фармакотерапевтична група.

Засоби для лікування функціональних розладів травного тракту. Напівсинтетичні алкалоїди красавки (беладони), четвертинні амонійні сполуки. Код АТС А03В В01.

 

Препарат чинить спазмолітичну дію на гладкі м'язи шлунково-кишкового тракту, жовчних шляхів і сечостатевого тракту. Як похідна речовина четвертинної амонієвої сполуки, гіосцину бутилбромід не потрапляє у центральну нервову систему. Тому антихолінергічні побічні ефекти з боку центральної нервової системи не виникають. Периферичні антихолінергічні ефекти зумовлюються гангліоблокуючою дією у судинній стінці, а також антимускариновою активністю.

Як четвертинна амонієва сполука, гіосцину бутилбромід є надзвичайно полярною речовиною, і тому він лише частково (8 %) всмоктується після перорального застосування. Системна доступність препарату становить менше 1 %.

При застосуванні міченого гіосцину бутилброміду було показано, що, незважаючи на дуже низьку концентрацію у крові, рівень цього препарату та/або його метаболітів у шлунково-кишковому тракті, жовчному міхурі, жовчних протоках, печінці та нирках є відносно високим.

Гіосцину бутилбромід не проникає через гематоенцефалічний бар'єр і погано зв'язується з білками плазми крові.

 

Показання для застосування.

Полегшення спазму шлунково-кишкового тракту, спазму сечостатевого тракту та симптомів синдрому подразненого кишечнику.

 

 

Протипоказання.

Підвищена чутливість до гіосцину бутилброміду або до будь-якого іншого компонента препарату. Міастенія гравіс, мегаколон та вузькокутова глаукома.

 

Особливі застереження.

У випадку появи персистуючого або такого, що посилюється болю нез’ясованого походження в абдомінальній ділянці, що супроводжується такими симптомами як гарячка, нудота, блювання, зміни перистальтики кишечнику, болю в абдомінальній ділянці, зниження артеріального тиску, непритомність або поява крові в калі, необхідна консультація лікаря.

Препарат необхідно з обережністю застосовувати хворим у станах, які можуть супроводжуватися тахікардією, такими як: тиреотоксикоз, серцева недостатність, хірургічні втручання на серці, які можуть у подальшому призвести до тахікардії.

Через можливий ризик появи антихолінергічних ускладнень необхідно з обережністю проводити лікування пацієнтів з можливою обструкцією кишечнику або сечовивідних шляхів.

Оскільки можливе зменшення потовиділення, БУСКОПАН необхідно з обережністю призначати пацієнтам з підвищеною температурою тіла.

У пацієнтів з недіагностованою і тому нелікованою вузькокутовою глаукомою при застосуванні антихолінергічних засобів, таких як БУСКОПАН, може спостерігатися підвищення внутрішньоочного тиску. Тому при появі болю, почервоніння очей, які супроводжуються втратою зору, пацієнту необхідно проконсультуватися з офтальмологом.

Одна таблетка, вкрита цукровою оболонкою 10 мг, містить 41,2 мг цукрози. Пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, глюкозо-галактозної мальабсорбції або недостатності цукразо-ізомальтази не слід застосовувати даний препарат.

Спеціальні застереження щодо застосування препарату при синдромі подразненого кишечнику. Необхідно проконсультуватися з лікарем до початку лікування при виявленні симптомів подразненого кишечнику вперше.

Препарат не можна застосовувати при наступних станах, оскільки лікування може бути невірним, тому необхідно звернутися до лікаря якнайшвидше:

-         вік старше 40 років та вище;

-         кров у калі;

-         вздуття та нудота;

-         втрата аппетиту та зниження маси тіла;

-         блідий вигляд та відчуття втоми;

-         тяжкі ступені запору;

-         підвищення температури тіла;

-         нещодавня подорож за кордон;

-         вагінальні кровотечі або виділення;

-         затруднення та біль при сечовипусканні.

При появі нових, погіршенні існуючих симптомів або відсутності результатів лікування через 2 тижні проконсультуйтеся з лікарем.

 

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Дані щодо застосування гіосцину бутилброміду вагітним обмежені. Немає достатньої інформації про те, чи проникає БУСКОПАН та його метаболіти у грудне молоко.

Як застереження бажано не використовувати БУСКОПАН у період вагітності або годування груддю.

Немає данних щодо впливу на фертильність.

 

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Немає данних щодо впливу препарату на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Якщо у пацієнта спостерігається порушення акомодації, не слід керувати автомобілем та іншими механічними пристроями.

Діти.

Застосовують дітям віком від 6 років.

 

Спосіб застосування та дози.

Дорослі та діти віком від 12 років: по 2 таблетки 4 рази на добу.

Для полегшення симптомів синдрому подразненного кишечнику: рекомендована початкова доза 1 таблетка 3 рази на добу, потім можна підвищити дозу до 2 таблеток 4 рази на добу.

Діти віком від 6 до 12 років: по 1 таблетці 3 рази на день.

Таблетку запивають достатньою кількістю рідини.

Відсутня специфічна інформація щодо застосування препарату пацієнтами літнього віку.

 

Передозування.

Симптоми. При передозуванні препаратом серйозних симптомів отруєння не спостерігалося.

У разі передозування можуть виникати антихолінергічні ефекти такі як затримка сечовипускання, сухість у роті, почервоніння шкіри, тахікардія, пригнічення перистальтики та транзиторні розлади зору; та спостерігалося дихання Чейна-Стокса.

Терапія. У випадку перорального отруєння необхідно провести промивання шлунка за допомогою активованного вугілля та 15 % розчину сульфату магнію.

У разі необхідності можна застосовувати парасимпатоміметичні засоби. Для пацієнтів з глаукомою необхідно застосовувати пілокарпін місцево.

Ускладнення з боку серцево-судинної системи усувають згідно з відповідними терапевтичними принципами. При зупинці дихання потрібна інтубація трахеї та проведення штучної вентиляції легень. При затримці сечі може виникнути потреба катетеризації сечового міхура.

За необхідності необхідно вживати відповідні підтримуючі заходи.

 

Побічні ефекти.

Більшість наведених побічних ефектів можна пояснити антихолінергічними властивостями БУСКОПАНУ. Антихолінергічні побічні ефекти БУСКОПАНУ загалом легкі і минають самостійно.

Критерії оцінки частоти розвитку побічних реакцій лікарського засобу: понад 10 % – дуже часто; 1-10 % – часто; 0,1-1 % –нечасто; 0,01-0,1 % – рідко; менше 0,01 % – дуже рідко; невідомо (неможливо підрахувати за наявними даними).

Порушення з боку імунної системи:

нечасто – шкірні реакції (наприклад, кропив’янка, свербіж);

рідко – анафілактичний шок*, анафілактичні реакції*, диспное*, висипання*, еритема* та інші прояви гіперчутливості*.

Порушення з боку серцевої системи:

нечасто – тахікардія.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:

нечасто – сухість у роті, запор.

Порушення з боку органів зору:

невідомо – порушення акомодації.

Порушення з боку шкіри та підшкірної тканини:

нечасто – дисгідроз.

Порушення з боку нирок та сечовивідної системи:

рідко – затримка сечі.

* Дані побічні ефекти зареєстровані протягом постмаркетингових спостережень. З 95 % точністю категорія оцінки частоти не перевищує поодинокі (3/1368), але може бути нижче.

 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

БУСКОПАН може посилювати антихолінергічний ефект три- та тетрациклічних антидепресантів, антигістамінних засобів, нейролептичних препаратів, хінідину, амантадину, дизопіраміду та інших антихолінергічних засобів (тіотропія, іпратропія, атропіноподібні сполуки).

Супутнє застосування антагоністів дофаміну, зокрема метоклопраміду, може призвести до зниження дії обох препаратів на шлунково-кишковий тракт.

БУСКОПАН може посилювати тахікардію, спричинену бета-адренергічними засобами.

 

Термін придатності.

5 років.

 

Умови зберігання.

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.

 

Упаковка.

По 10 таблеток у блістері; по 1 або 2 блістери в картонній коробці.

 

Категорія відпуску.