Виробник, країна: ВАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна
Міжнародна непатентована назва: Aciclovir
АТ код: J05AB01
Форма випуску: Порошок для розчину для ін'єкцій по 250 мг у флаконах № 10х1 у контурних чарункових упаковках у пачці
Діючі речовини: 1 флакон містить: ацикловіру натрієвої солі стерильної у перерахунку на ацикловір - 0,25 г
Допоміжні речовини: Відсутні.
Фармакотерапевтична група: Противірусні препарати
Показання: Інфекцій, що спричинені вірусами Herpes simplex та Varicella zoster (генітальний герпес, герпетичний енцефаліт, оперізувальний лишай, генералізований герпес у хворих зі зниженим імунітетом), вітряна віспа.
Умови відпуску: за рецептом
Терміни зберігання: 5р
Номер реєстраційного посвідчення: UA/2466/01/01
ІНСТРУКЦІЯ
для
медичного
застосування
препарату
ГЕРПЕВІР®
(HERPEVIR)
Загальна
характеристика:
міжнародна
та хімічна
назви: aciclovir;
2-аміно-9-[(2-гідроксіетокси)метил]-1,9-дигідро-6Н-пурин-6-ону
натрієва
сіль;
основні фізико-хімічні властивості: порошок білого кольору;
склад: 1 флакон містить ацикловіру натрієвої солі стерильної у перерахунку на ацикловір – 0,25 г.
Форма
випуску. Порошок
для
приготування
розчину для
ін’єкцій.
Фармакотерапевтична
група.
Противірусні
засоби
прямої дії.
Код ATC J05A B01.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Препарат виявляє високий ступінь активності відносно вірусів Herpes simplex 1 і 2 типів та вірусу Varicella zoster. Після проникнення в клітину, уражену вірусом, ацикловір підлягає фосфорилюванню з утворенням ацикловіру трифосфату (перша стадія вказаного процесу здійснюється при наявності тимідинкінази вірусу). Ацикловіру трифосфат, що утворився, виступає в ролі інгібітора і субстрата вірусної ДНК-полімерази, що запобігає подальшому синтезу ДНК вірусу.
Фармакокінетика. Період напіввиведення в осіб з нормальною функцією нирок становить 2,9 год після внутрішньовенного введення. Ацикловір незначною мірою (15,4%) зв¢язується з білками плазми, виділяється з організму в основному в незмінному вигляді із сечею.
Показання для застосування. Профілактика і лікування герпетичних інфекцій, що спричинені вірусами Herpes simplex та Varicella zoster (у тому числі генітального герпесу, герпетичного енцефаліту, оперізувального лишаю, генералізованого герпесу у хворих зі зниженим імунітетом), а також вітряної віспи.
Спосіб застосування та дози. Препарат вводять внутрішньовенно повільно.
Перед застосуванням вміст 1 флакона слід розчинити в 10 мл води для ін'єкцій або ізотонічного розчину натрію хлориду; вводити за допомогою інфузійного насосу. Для приготування інфузійного розчину вміст двох флаконів ex tempore розчиняють у 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або лактатного розчину Рінгера; при необхідності введення дози, що перевищує 500 мг, додають адекватну кількість розчинника.
Приготування інфузійного розчину для дітей, яким рекомендовані дози по 10 мг і нижче, виконують у два етапи: спочатку вміст флакона розчиняють у 10 мл води для ін'єкцій або ізотонічного розчину хлориду натрію, а потім відповідну дозу додають до інфузійного розчину у співвідношенні 1:5 (наприклад, 4 мл у 20 мл).
Інфекція |
Дозування для дорослих та дітей віком старше 12 років |
Дозування для дітей віком від 3 міс до 12 років |
Простий герпес |
5 мг/кг кожні 8 годин |
5 мг/кг кожні 8 годин (250 мг/м2 поверхні тіла) |
Герпетичний енцефаліт |
10 мг/кг кожні 8 годин
|
10 мг/кг кожні 8 годин (500 мг/м2 поверхні тіла) |
Вітряна віспа у пацієнтів з нормальним імунним статусом |
5 мг/кг кожні 8 годин |
5 мг/кг кожні 8 годин (250 мг/м2 поверхні тіла) |
Вітряна віспа у пацієнтів з імунодефіцитом |
10 мг/кг кожні 8 годин |
10 мг/кг кожні 8 годин (500 мг/м2 поверхні тіла) |
5 мг/кг кожні 8 годин |
При порушеннях видільної функції нирок та в осіб похилого віку дозу зменшують із врахуванням рівня виведення креатиніну з організму.
Кліренс
креатиніну |
Режим
дозування |
25–50 мл/хв
(0,41–0,83 мл/с) |
Звичайна
доза кожні 12
год |
10–25 мл/хв
(0,16–0,41 мл/с) |
Звичайна
доза кожні 24
год |
0–10 мл/хв
(0–0,16 мл/с) |
Побічна дія. При надто швидкому внутрішньовенному введенні ацикловіру та дегідратації організму може спостерігатись тимчасове підвищення рівня сечовини та креатиніну в сироватці крові, тому вливання слід проводити повільно і забезпечити достатню гідратацію організму.
Можливі енцефалопатія (порушення свідомості, збудження, тремор, судоми, психози, кома), шкірні висипання, головний біль, розвиток пропасниці, гостра ниркова недостатність, нудота, блювання. При потраплянні розчину у підшкірну клітковину виникає місцева реакція подразнення тканин або флебіт.
Протипоказання. Герпевір® протипоказаний при індивідуальній гіперчутливості, тяжких порушеннях функції нирок, годуванні груддю.
Передозування. Симптоми: головний біль, неврологічні порушення, задишка, нудота, блювання, діарея, ниркова недостатність, летаргія, судоми, кома.
Лікування:
підтримка
життєво
важливих
функцій. Ацикловір
виводиться з
організму
при гемодіалізі,
перитонеальний
діаліз менш
ефективний.
Особливості застосування. Препарат слід застосовувати з обережністю при порушенні функції нирок, у осіб похилого віку, а також при призначенні в високих дозах, особливо у пацієнтів з дегідратацією. Призначення препарату під час вагітності можливе тільки при загрозливих життю інфекціях, коли очікувана користь для майбутньої матері перевищує потенційний ризик для плоду. Ацикловір проникає в грудне молоко, тому на час лікування препаратом годування груддю необхідно припинити.
Взаємодія
з іншими
лікарськими
засобами. Пробенецид
при
одночасному
застосуванні
підвищує
концентрацію
ацикловіру в
плазмі крові і
подовжує
період його
напіввиведення.
Одночасне
застосування
ацикловіру
та мікофенолату
мофетилу
приводить до
підвищення
концентрації
обох
інгредієнтів
в плазмі
крові. При
одночасному
застосуванні
ацикловіру і
нефротоксичних
препаратів
слід
дотримуватися
обережності.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15 °С до 25 °С.
Термін придатності – 3 роки.
Приготований розчин може зберігатися при кімнатній температурі не більше 12 годин.
Умови
відпуску. За
рецептом.
Упаковка. По 0,25 г у флаконах. По 10 флаконів у пачці.
Виробник. ВАТ “Київмедпрепарат”.
Адреса. 01032, Україна, м. Київ, вул. Саксаганського, 139.