Нове дослідження виявило, що спільне застосування знеболювального препарату трамадолу та деяких антидепресантів може підвищити ризик виникнення судом у літніх людей, особливо в геріатричних установах.
Про дослідження
Учені проаналізували дані Medicare за 10 років, виявивши 70 156 осіб віком від 65 років, які отримували одночасно трамадол та антидепресанти. Пацієнтів поділили на дві групи залежно від того, який препарат вони приймали першочергово.
Середній рівень судом у групі, де спочатку приймали трамадол, становив 16 випадків на 100 особо-років, а в групі, де спочатку приймали антидепресанти — 20 випадків на 100 особо-років.
Механізм ризику
Трамадол метаболізується в організмі за допомогою ферменту CYP2D6. Деякі антидепресанти, такі як флуоксетин, пароксетин та бупропіон, є інгібіторами цього ферменту, що може призвести до накопичення трамадолу в організмі та підвищення ризику побічних ефектів, зокрема судом.
Рекомендації
Літнім пацієнтам, особливо тим, хто перебуває в геріатричних установах, слід бути обережними при одночасному застосуванні трамадолу та антидепресантів, що інгібують CYP2D6. Рекомендується обговорити з лікарем можливі ризики та альтернативні варіанти лікування.
