Дивертикульоз

Дивертикульоз – захворювання, що супроводжується утворенням в кишечнику дивертикулів (мешковидних випинань кишкової стінки).

Крім того, дивертикул може утворитися і в інших органах (сечовий міхур, шлунок і стравохід).

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ ДИВЕРТИКУЛЬОЗУ 

Основні причини розвитку дивертикульозу є:

– Слабкість кишкової стінки, прогресуюча з віком;

– Дискінезія кишечника (порушення рухової активності товстої кишки);

– Розлад стільця (особливо часті запори);

– Незбалансоване харчування.

Згідно з медичною статистикою, у жителів сіл і вегетаріанців дивертикульоз зустрічається набагато рідше.

СИМПТОМИ ПОЯВИ ДИВЕРТИКУЛІВ

У переважній більшості випадків дивертикульоз протікає безсимптомно.

Як правило, дана хвороба виявляється випадково, при проведенні обстеження кишечника. Характерні симптоми у неускладненого дивертикульозу немає. У деяких випадках дивертикулоьз може супроводжуватися такими симптомами:

– Розлад стільця (запори або проноси);

– Болі в животі без чіткої локалізації;

– Здуття живота, метеоризм;

– Кровотеча із заднього проходу.

ДІАГНОСТИКА ДИВЕРТИКУЛЬОЗУ

Діагностика дивертикульозу включає в себе:

– Аналіз скарг пацієнта і збір анамнезу захворювання;

– Визначення хворобливості живота при пальпації;

– Клінічний і біохімічний аналізи крові;

– Аналіз калу на наявність крові;

– Копрограма;

– Ірригоскопія;

– Ректороманоскопія;

– Колоноскопія;

– Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;

– Комп’ютерна томографія;

– Інші методи дослідження (на розсуд лікаря).

ВИДИ ЗАХВОРЮВАННЯ

Дивертикульоз може бути вродженим (виникає внутрішньоутробно) або придбаним, який розвивається протягом життя.

По розташуванню розрізняють дивертикульоз тонкої кишки і дивертикульоз товстої кишки.

За вираженістю симптомів дивертикульоз буває:

– Простий (без симптомів);

– З клінічними проявами (у хворого відзначаються загальні симптоми);

– Ускладнений (може супроводжуватися болем в животі, різким підвищенням температури, перфорації, кишковою непрохідністю, кровотечею, утвореннями свищів та іншими симптоми).

ДІЇ ПАЦІЄНТА

При появі підозрілих симптомів необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога. Як правило, дивертикули виявляються випадково.

ЛІКУВАННЯ ДИВЕРТИКУЛЬОЗУ

Якщо дивертикульоз протікає безсимптомно, то лікування зводиться до дотримання раціонального і збалансованого харчування, відмови від клізм і помірні фізичні навантаження. Також хворому необхідно регулярно відвідувати лікаря-гастроентеролога або терапевта (не рідше 1-2 разів на рік).

При дивертикульозі з клінічними проявами лікування може включати в себе:

– Застосування знеболюючих і спазмолітичних препаратів;

– Прийом проносних засобів набухаючої дії;

– Прийом в’яжучих засобів і адсорбентів;

– Застосування кишкових антибактеріальних препаратів;

– Дотримання дієти (стіл №4);

– Вживання їжі, що містить велику кількість клітковини і рідини (свіжі овочі і фрукти).

При розвитку ускладнень лікування дивертикульозу може проводитися в умовах стаціонару. Як правило, в таких випадках застосовуються антибактеріальні препарати, засоби для зупинки кровотечі і проносні препарати.

УСКЛАДНЕННЯ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЬОЗІ

У більшості випадків прогноз при дивертикульозі сприятливий.

В окремих випадках можливий розвиток таких ускладнень, як:

– Дивертикуліт;

– Розрив дивертикул;

– Кишкова непрохідність;

– Кишкова кровотеча;

– Анемія;

– Синдром надлишкового бактеріального росту.

ПРОФІЛАКТИКА ДИВЕРТИКУЛЬОЗУ

Профілактика придбаного дивертикульоза включає в себе:

– Дотримання принципів раціонального і збалансованого харчування;

– Своєчасне і адекватне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту;

– Помірна фізична активність.